Causes et symptômes des troubles mixtes-dépressifs

Les troubles anxieux sont les plus répandus de la population générale. Après eux, les troubles dépressifs iraient. Traditionnellement, il a été observé depuis la psychologie que les deux types de troubles ont de nombreux éléments en commun, étant fréquents qu'une situation d'anxiété prolongée met fin à la génération de symptômes dépressifs et vice versa.

Mais chez un grand nombre de personnes apparaissent simultanément les caractéristiques de la dépression et de l'anxiété, Pouvoir classer comme des cas de trouble mixte anxieux-dépressif.

Dépression et anxiété: aspects communs

Le lien entre les problèmes dépressifs et anxieux est une circonstance bien connue de la recherche psychologique et psychiatrique. En pratique clinique, se produit rarement purement, Être très fréquent que des sujets déprimés finissent par développer des problèmes d'anxiété. C'est pourquoi dans l'enquête, il a été fréquent d'essayer de trouver dans quels aspects spécifiques ils ressemblent et dans lesquels ils divergent.

L'un des principaux éléments en commun entre l'anxiété et la dépression est que dans les deux il y a un niveau élevé d'affection négative. En d'autres termes, les deux troubles partagent le fait que les deux douleurs sont présentées à la fois à la douleur, à l'irritabilité, à l'inconfort et aux sensations de culpabilité et sous l'humeur.

Un autre des points en commun est que dans les deux cas, les gens souffrent en raison de la considération qu'ils ne sont pas, seront ou pourraient faire face à la vie ou aux circonstances concrètes, souffrir d'une profonde sensation d'impuissance et présenter un faible estime de soi.

Cependant, dans la dépression en plus de l'effet négatif élevé, nous nous retrouverions également avec une faible affection positive, qui ne se produirait pas dans l'anxiété. C'est ce que produit Anhédonie et le manque d'énergie et de poussée vitale. Cette circonstance n'apparaît pas dans une pure anxiété.

Quelque chose d'anxiété spécifique qui ne se produit pas dans la dépression (à l'exception de certains sous-types comme celle présentant des symptômes psychotiques) est une hyperactivation. Les personnes anxiété Ils remarquent une puissante augmentation de l'Aroual, Une "grande énergie" à partir de l'anticipation des dommages possibles, qui ne peuvent pas être donnés de sortie pratique. Cela ne se produit pas dans la dépression, dans laquelle en fait le niveau d'énergie de la personne a tendance à diminuer.

Ceux-ci sont Certains des éléments dans lesquels la dépression et l'anxiété sont similaires ou différentes de. Mais ce qui se passe lorsque les deux types de problèmes apparaissent en même temps? Qu'est-ce que le trouble mixte anxieux-dépressif?

Trouble mixte anxieux-dépressif: qu'est-ce que?

Le trouble mixte anxieux-dépressif est un type de trouble caractérisé par La présence combinée de leurs propres symptômes de dépression et d'anxiété, sans avoir aucun des deux impact plus grand que l'autre.

Les symptômes typiques de ce trouble comprennent l'humeur dépressive et / ou l'anhédonie qui apparaissent à côté de l'angoisse, difficulté à se concentrer, tension et préoccupation excessive et irrationnelle. Ces symptômes doivent durer au moins deux semaines ou un mois et ne doivent pas être dus à l'expérience des expériences douloureuses ou à la présence d'autres troubles. 

De plus, les symptômes végétatifs tels que les tremblements, l'inconfort intestinal ou la tachycardie devraient apparaître à une occasion. Ce seraient des symptômes qui étaient d'accord avec un niveau très élevé d'affection négative, apparaissant également en partie, également l'hyperactivation des troubles anxieux et le faible effet positif de la dépression. 

Le diagnostic de trouble mixte anxieux-dépressif

Pour diagnostiquer le trouble mixte anxieux-dépressif Les symptômes subis ne peuvent pas répondre à toutes les conditions nécessaires pour s'identifier à l'un ou l'autre des deux Les troubles ne peuvent pas non plus avoir suffisamment de gravité pour qu'il soit nécessaire de faire deux diagnostics, une de dépression et une autre anxiété.

Une autre caractéristique, d'une grande importance, est que les deux types de symptômes doivent apparaître au cours de la même période. Cette considération est importante car elle permet de distinguer Ce trouble à l'apparition d'une symptomatologie anxieuse en raison de la dépression ou de la symptomatologie dépressive en raison de la persistance des symptômes dépressifs.

Symptômes

À un niveau vital, ce trouble est ressenti comme pénible par ceux qui en souffrent, ne sont pas rares pour ceux qui souffrent de développement d'une irritabilité élevée, de pensées autolytiques, de consommation de substances comme voie d'évasion, de détérioration du travail ou des zones sociales, manque de personnel Hygiène, insomnie, hyperfagie et désespoir. 

Malgré cela, il n'est pas considéré par eux-mêmes assez sérieux pour aller à la consultation. En fait, Il est plus fréquent que le diagnostic soit atteint après une visite chez le médecin pour des problèmes végétatifs ce qui provoque cela en raison de problèmes cognitifs.

Situation de trouble dans les classifications diagnostiques les plus courantes

La catégorie des troubles mixtes anxieux a suscité une controverse dans sa conception, ne pas être collecté par toutes les classifications de diagnostic existantes. Ce n'est pas que son existence n'est pas reconnue, mais parfois il a été considéré qu'il est ou un trouble dépressif avec des caractéristiques anxieuses secondaires et pas un seul trouble.

Dans le cas de la classification internationale des maladies, effectuée par l'Organisation mondiale de la santé, le trouble mixte anxieux-dépressif a été et reste reconnu et inclus dans CIE-10 et CIE-11.

Dans le cas de l'autre grande classification diagnostique des troubles mentaux, le DSM, Dans les ébauches de sa cinquième version, il allait également être inclus. Cependant, dans la version finale, il a été choisi pour ne pas inclure le trouble mixte anxieux-dépressif comme trouble, car il est considéré que dans les études effectuées, les données obtenues ne sont pas totalement fiables. Au lieu de cela, la spécification "avec des symptômes d'anxiété" a été ajoutée aux troubles de l'humeur pour désigner les patients présentant des caractéristiques dépressives et / ou bipolaires et anxieuses.

Traitements appliqués

Comme il l'a mentionné ci-dessus, L'anxiété et la dépression sont souvent liées et peut apparaître conjointement chez ceux qui les souffrent. Mais malgré cela, ils sont toujours des troubles avec leurs propres caractéristiques, les traitements appliqués dans chacun étant différent.

Dans le cas d'un trouble mixte anxieux-dépressif, Votre traitement est complexe En raison de cette différence, devoir utiliser les stratégies de chaque type de troubles. Plus précisément, une stratégie basée sur la thérapie cognitivo-comportementale a été utilisée avec succès, parfois combinée avec un traitement pharmacologique.

Au niveau psychologique, la pratique des activités qui rendent le sentiment de contrôle au patient, augmentent leur estime de soi et rendent le monde d'une manière plus réaliste pour se rétablir de manière plus réaliste.

La psychoéducation est généralement utilisée, À travers lequel les caractéristiques de leur problème sont expliquées aux patients, il peut être très utile pour eux de comprendre ce qui leur arrive et qu'ils ne sont pas les seuls à en souffrir. Par la suite, les symptômes anxieux et dépressifs sont généralement traités, en utilisant une exposition aux situations d'évitement, une formation à la respiration et à la relaxation, et des techniques d'auto-instructions pour l'ancien. 

Dans les problèmes dépressifs qu'il agit impliquant des sujets dans des activités positives et enrichissantes et la restructuration cognitive est utilisée pour acquérir de nouveaux modèles de pensée plus adaptatifs que ceux utilisés jusqu'à présent. Il a également été observé que la thérapie de groupe aide grandement à améliorer les symptômes et à identifier les modèles de pensée inadaptée et à les changer pour d'autres.

Au niveau pharmacologique, il a été démontré que l'application ISRS est utile pour le contrôle des symptômes, inhibant la recapture de la sérotonine d'une manière spécifique et combattant avec succès les symptômes dépressifs et anxieux.

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